Нейрохирурги «паксуют»



Кипеть работа начинает уже на «пятиминутке». Каждое утро медики Областного клинического центра нейрохирургии и неврологии собираются, чтобы спланировать день и разобрать все случаи, произошедшие в течение последних суток. Докладывают о внештатных и неординарных ситуациях, обсуждают варианты лечения. А дальше — кто операции проводить, а кто — пациентов обследовать.

После обеда около 14-часов медики в конференц-зале проводят клинический анализ — составляют план операций на следующий день. Такую схему работы руководитель Центра, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и психиатрии УжНУ, член правления Украинской ассоциации нейрохирургов и тренировочного комитета Европейской ассоциации нейрохирургических обществ, депутат облсовета Владимир Смоланка увидел на Западе и перенес в краевую и всеукраинскую практику.

60% времени медиков в Центре приходится на дообследование. В день бывает и по 6 операций, но обычно — 4. Ежегодно в двух операционных залах клиники лучшие хирурги проводят около 800 хирургических вмешательств. А каждую пятницу организовывают конференцию, на которую выносят сложные клинические случаи, рассматривают важные проблемы неврологии и нейрохирургии, знакомят своих коллег с итогами своих исследований и наработок. Посещают собрания и представители фармацевтических компаний, которые рассказывают о новых препаратах. Были даже случаи, когда гости из иностранных компаний, прослушав выступления ужгородских медиков, отказывались докладывать. Признавались: не готовы представлять свою фирму на таком высоком научно-практическом уровне, поэтому обещали вернуться позже.

Приезжают в Центр оперироваться больные не только со всех регионов Украины, но и из России, Молдовы, Венгрии, Словакии. Сейчас в клинике есть 50 коек, шесть из которых — в отделении интенсивной терапии, то есть реанимации. Лечат и исследуют здесь патологии позвоночника, опухоли головного мозга, сосудистые мальформации головного мозга, инсульты, болевые синдромы, эпилепсию, паркинсонизм.

Коллектив в клинике молодой, и, говорит Юрий Чомоляк, нейрохирург, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и психиатрии УжНУ, не случайно. «Еще за много лет до создания Центра кадровая политика нейрохирургического отделения была направлена ​​на то, чтобы привлечь лучших. Мы наблюдаем за студентами медицинского факультета на последних курсах, видим, кто из них в чем себя проявляет, в частности в нейрохирургии и неврологии. Отбираем лучших, талантливых, желающих работать и развиваться ».

Учатся и работают в Центре под руководством профессора Владимира Смоланки не только закарпатские студенты. Приезжают нейрохирурги из Львова, Тернополя, Донецка, Киева, Черкасс, Полтавы, Чернигова.

 Занятия в Центре проходят постоянно. С самого утра до вечера здесь учатся и практикуются студенты медицинского и стоматологического факультетов, молодые врачи, интерны. Особенно поддерживают и стимулируют преподаватели стажировки будущих нейрохирургов за рубежом. «Наши молодые коллеги постоянно ездят на Европейскую школу по нейрохирургии, — рассказывает Юрий Юрьевич. — Место ее проведения ежегодно определяет Европейская ассоциация нейрохирургических обществ. Нам повезло — профессор Владимир Смоланка является членом тренировочного комитета этой ассоциации. Каждая страна имеет определенную квоту и делегирует сюда лучших специалистов. Из Украины мы можем отправить на стажировку не более 1-2 человек. Почти стопроцентно сегодня это нейрохирурги Ужгорода.

Мы привлекаем студентов к научной работе, лучших отбираем в наш Центр. В целом они ничем не хуже, чем их коллеги в Киеве, Львове или Одессе. И очень важно побывать за границей, поучиться там, обменяться опытом. Тот, кто хочет работать и развиваться, сейчас имеет все возможности, чтобы реализовать себя в медицинском пространстве ».

Как правило, говорит Юрий Чомоляк, обращаются в Центр по направлению врачей, но не отказывают здесь и первичному пациенту. «Мы всех осматриваем, рекомендуем тот или иной вид обследования, при необходимости госпитализируем. А студентов все это интересует. Буквально на днях пациент, педагог по специальности, был просто в восторге от того, что его обследуют именно наши студенты. С удовольствием он рассказывает о симптомах своего заболевания, но мы договорились — диагноза не выдает, его должны поставить студенты. Иностранные вузы более состоятельные, и, в частности, в США будущим медикам нанимают актеров, которые симулируют болезни. Там студентам не разрешается подходить к больному, поскольку это нарушает права пациента ».

Были и ситуации в Центре, вспоминает Юрий Юрьевич, когда студенты более придирчиво осмотрели больного и заметили симптомы, на которые не обратили внимания врачи. Хотя это не имело решающего значения, но интересно было всем.

«Поскольку находимся в Болонском процессе, поэтому стараемся унифицировать стандарты с европейскими странами. Благодаря стараниям профессора Владимира Смоланки оснащены современной техникой, в двух аудиториях — мультимедийные проекторы, имеем возможность связаться через внутреннюю сеть с операционным блоком, реанимацией, приемным отделением, — замечает Юрий Чомоляк. — Например, проводится операция и мы хотим показать ее значительному количеству студентов, однако в операционную повести их не можем. Процесс оперативного вмешательства фильмуется, ведь каждый микроскоп включает в себя видеокамеру. По сети запись посылаем на сервер, монтируем и через мультимедийный проектор показываем студентам на большом экране ».

Пока же в Областном клиническом центре нейрохирургии и неврологии под руководством Владимира Ивановича постепенно подключают к сети ультразвуковые аппараты, аппараты компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Пытаются сформировать так называемую PACS-систему, которая предусматривает концентрацию всех медицинских изображений и результатов исследований. А поскольку в Центре есть WI-FI-сеть, то каждый врач может подключиться со своего компьютера к серверу и получать необходимую информацию. Ввели и систему электронной истории болезни, поэтому теперь каждый пациент имеет свое место на сервере. Правда, параллельно все записи дублируют на бумаге — украинское законодательство пока не позволяет полностью перейти на электронные ресурсы.