Трупная волокита

Если умер родственник, теперь звонить сначала надо в милицию. А потом — вызвать медиков. И ждать — кто 20 минут, а кто и целый час. Тело покойника не трогаете ни вы, ни врач, пока его не осмотрит следственно-оперативная группа и не констатирует: естественно ушел из жизни человек или кто-то «помог». Если нет записей в амбулаторной карте — на вскрытие. А все новый приказ наших министров и генпрокурора.

102 вместо 103

Ужгородка Елена называет новые правила абсурдными. Недавно после долгой и тяжелой болезни у нее умер отец. «Об этом« маразме »узнала только тогда, когда вызвали медиков, — рассказывает женщина. — Те сказали, что трогать тело отца, пока не приедут из милиции, не может никто. Мол, какой-то новый приказ власть себе приняла — справки выдают только после того, как правоохранители подтвердят ненасильственную смерть … Я мало что понимала, мало что слышала — у меня же умер  родной человек! Господи, какие приказы, какие правила … И так тяжело, а тут еще и ждать пришлось неизвестно сколько! Тело быстро застывает, и смотреть больно … Мой маленький сынишка все спрашивал, когда дедушка проснется. Думала, не выдержу … Скорее бы все это кончилось! .. "

Госпожа Елене "повезло" — тело 76-летнего отца не отправили на вскрытие. «После того, как утром приехала милиция и судмедэксперт, папу осмотрели, вместе с врачом составили акт о ненасильственной смерти … Справку-«пропуск» для захоронения мне выдали уже после обеда ».

Механизм выдачи справки о смерти изменил приказ о «Порядке взаимодействия между органами внутренних дел, учреждениями здравоохранения и органами прокуратуры Украины при установлении факта смерти человека». Его утвердили еще в прошлом году, 25 октября, Министерство здравоохранения, Министерство внутренних дел и Генеральная прокуратура Украины. Приняли документ «для обеспечения эффективного взаимодействия» и чтобы уменьшить количество некачественных проверок обстоятельств смерти и умышленных убийств.

О смерти человека теперь все обязаны сообщать в милицию по телефону экстренного вызова (102). Ранее хватило бы только вывода медика, а по новому приказу врачам и родственникам строго запретили касаться покойника. Факт смерти регистрируют только в присутствии следователя и судмедэксперта.

Про все эти нововведения, как Елена, не знало и до сих пор не знает большинство населения государства.

Медики не в восторге

«Хлопот нам добавилось немало, — рассказывает Иван Курах, главный врач Ужгородской городской клинической больницы. — Работа осложнилась. Раньше как было? Умер человек дома, выехала бригада скорой помощи, медики констатировали смерть, перевезли в морг и на следующий день в поликлинике на основе медицинской документации выдали справку. Родственники пошли в ЗАГС, оформили свидетельство о смерти, похоронили покойника. А теперь — волокита.

Разумеется, если вдруг умирает молодой, здоровый человек трудоспособного возраста, то без вскрытия не обойтись. Или если, бывает, в семье есть сомнения относительно естественной смерти родственника … А вот недавно имели инцидент — умер 86-летний мужчина. 12 лет назад его прооперировали — рак толстого кишечника. Как умер — началось! Приходит следователь, судмедэксперт — и говорят: на вскрытие. Мол, почему участковый врач не посещал, почему без записей … Для чего отправлять на вскрытие труп, если человек естественно умер? Родные и так горем убитые, переживают страшный стресс, потеряли близкого человека. А их еще нагружают ненужной беготней и экспертизами … Да и в копейку это им влетает. Труп в доме часами может находиться, пока все нюансы с документами решим ».

Степан Чулак, главный врач Ужгородской станции скорой медицинской помощи говорит, что теперь люди звонят и просят приехать, чтобы «спасти» труп — засвидетельствовать смерть, чтобы похоронить тело можно было быстрее. «Раньше приехала« скорая »констатировала смерть, выдала справку — и уехала. Следственно-оперативная группа выезжала при необходимости дважды-трижды на вызовы, а сейчас постоянно. Нередко правоохранителей надо ждать по полчаса, а то и больше. Родственники ссорятся, недовольны. Но есть установленный порядок. Конечно, люди не понимают, зачем 90-летнему человеку вызывать следователей и судмедэксперта … Все спрашивают: думаете, мы убили своего родственника? .. Уже бы и занимались похоронными делами, а тут надо ждать ».

«Если человек умирает дома, по приказу обязательно должны присутствовать участковый врач, — отмечает Андрей Пастеляк, главный врач Перечинской центральной районной больницы, — который знает все недуги покойного, и следственно-оперативная группа, которая определяет, не было ли насильственной смерти. Вскрывают, ставят окончательный диагноз и выдают справки судмедэксперты. Неудобства возникают, когда медикам нужно ждать следственно-оперативную группа. Раньше ее вызвали, если заподозрили неестественную смерть. Сейчас же эксперты присутствуют всегда. Пока серьезных нареканий от родственников не было ».

Трупов стало больше

«Вот министерский приказ, — показывает документ Степан Боднар, заведующий Ужгородским межрайонным отделением судово-медицинской экспертизы. — Согласно им, каждая смерть дома должна сообщаться правоохранительным органам, т.е. в милицию. Все внезапные смерти должна засвидетельствовать следственно-оперативная группа, в том числе и работник судмедэкспертизы. Главный здесь всегда следователь. Судмедэксперт осматривает труп, есть ли на нем телесные повреждения, изучает медицинскую документацию и отчитывается следователю — на этом его миссия закончена. Если в амбулаторной карте у усопшего в течение последнего месяца нет никаких записей, то он подлежит судебно-медицинскому вскрытию. То есть этот приказ побуждает и заставляет участковых врачей часто навещать своих пациентов, следить за их здоровьем. Ведь медики обязаны знать, от чего умерли люди на их участке, чем  они болели в течение жизни ».

Конфликтов с семьями умерших, по словам Степана Степановича, последнее время увеличилось. Главный районный судмедэксперт говорит, многие люди не понимают, зачем отправлять на вскрытие столетних дедушку или бабушку. «Эта женщина 1920-го года, — показывает документ с паспортом старушки. — В ее амбулаторной карте не было никаких записей на протяжении последних двух лет. Соответственно, уже можно сделать выводы, что участковый врач не работает. Если бы он посещал старушку, записывал все в ее медицинскую карточку, тело бы не отправили на экспертизу и быстро похоронили. А так надо ждать — справка зависит от нас. Если следователь не отправляет тело на судмедэкспертизу, значит, вопросов не возникает: человек умер естественно.

А вот другой случай. Женщина умерла не по месту жительства. Прописана в Ужгороде, а из жизни ушла в селе Оноковцы Ужгородского района. Такое часто случается — к примеру, дети берут немощных родителей жить к себе. А согласно приказу, в таком случае, независимо от того, имел покойный телесные повреждения или нет, он подлежит судебно-медицинскому вскрытию. Этой бабушке 90 лет, и понятно, что скорее всего она умерла естественно. Но мы не можем игнорировать указания следователя и закон ».

Вспоминает судмедэксперт и случаи, когда трупы «оживали». Несколько лет назад «скорую» вызвали к бездомному. Оказалось, тот не умер, а очень опьянел. Бывало, трупы исчезали. Зимой в одном из ужгородских подвалов правоохранители нашли тело бродяги. Когда вернулись с медиками, следователем и судмедэкспертом, то труп не нашли. Как потом выяснили, его спрятали испуганные бездомные. Отыскали умершего лишь через два-три дня.

За тем, направляет ли следователь на вскрытие труп или нет, строго следит прокуратура — в частности, требует ксерокопии последних записей в амбулаторной карте усопших. Если следователь безосновательно выдаст   справку о смерти без необходимого вскрытия, то получит «пинка» от прокуратуры. «Врачи не в восторге, потому что не хотят ничего делать, — объясняет судмедэксперт. — В конце концов, это не наша прихоть, не мы придумали новые правила. Дело в том, что в крупных городах обнаружили преступников, стариков мучили и хоронили, а квартиры себе захватывали. Или врачей поймали на горячем — те за 300-400 гривен выдавали справки. Убитого могли запросто «списать». Для Закарпатья это, возможно, не так актуально, но не могут для каждой области другие законы утверждать ».

Сейчас отделение судмедэкспертизы обслуживает Ужгород, Перечин, Великий Березный, Чоп, а также Ужгородский, Великоберезнянский и Перечинский районы. С нового года здесь провели вскрытие более 130 трупов. Степан Степанович говорит, в прошлые годы в такой же период имели 60-70 экспертиз. «Это связано с новым приказом, — объясняет. — До недавнего бабушек и дедушек просто без вскрытия хоронили ».

В других районах края такие судебно-медицинские экспертизы есть, однако специалистов мало. Всего в области их есть по четыре десятка. Дело в том, что «ставка» судмедэксперта — 80 трупов, то — есть такое минимальное количество вскрытий он должен провести за месяц. Степан Боднар объясняет, что, к примеру, в Перечине и Великом Березном экспертов нет вообще, потому что даже если вместе свести все количество умерших в этих городах, ставка не наберется. В целом, именно из-за дефицита специалистов родственникам умершего (а в последе время и медикам) приходится часами ждать, пока приедет представитель соответствующей инстанции. Люди же умирают ежесуточно — буквально прошлой ночью очередной судмедэксперт выезжал на 8 вызовов.