На Закарпатье представили нового руководителя Управления здравоохранения ОГА

Закарпатским медикам представили нового руководителя Управления здравоохранения Закарпатской ОГА Василия Скрипа.

В среду, 8 октября, руководителям управлений здравоохранения городов и районов области и медицинских учреждений края представили нового руководителя области Василия Скрипа.

В Закарпатской облдержадминстрации председатель края Василий Губаль представил руководителя одной из основных социальных отраслей края, сказав: "Закарпатцам повезло дважды. Во-первых, сейчас наш земляк Василий Лазоришинец возглавляет сферу здравоохранения Украины, а, во-вторых, считаю, что назначение Василия Скрипа является удачным решением, которое принималось с учетом ожидания общества ".

Руководитель области акцентировал медикам-управленцам: "Сейчас все мы переживаем сложные времена. Но отрасль должна развиваться. Буду делать все, чтобы специалисты медицинской сферы чувствовали поддержку государства".

Он проинформировал: на Закарпатье было проведено исследование общественного мнения, которое показало — земляки не потеряли доверие к медицинской отрасли. "Впрочем, это случилось в отношении определенных руководителей. И учитывая это продолжим кадровые изменения. Руководители учреждений и их коллективы должны работать так, чтобы оправдывать ожидания людей. Если же медицинские управленцы не будут хотеть менять подходы учитывая потребности населения области, новые стандарты работы — вынуждены будут искать новые места работы. Когда имеем дело с профессионалами, с людьми, которые готовы к вызовам времени — поддержим ".

В этом контексте Василий Губаль просил медицинскую общину относиться с пониманием к решениям и призвал совместно работать в интересах общества, в Закарпатье, для Украины.

Общаясь с коллегами, глава медицинской отрасли сосредоточил внимание коллег на таких вопросах:

«- Не допустить задолженности по заработной плате.

На сегодня имеем по всем районам области недофинансирование по заработной плате почти 20 млн. гривен. По индексации по областных учреждениям еще почти 5 млн. гривен ..

— Экономия энергоресурсов.

В первую очередь — газ. Обратить внимание на лимиты и расчеты, мы не можем допустить кредиторскую задолженность на конец года.

— Остро стоит проблема с отсутствием вакцин для проведения прививок по календарю. Остро этот дефицит почувствовали граждане в течении последний двух месяцев. В частности очень остро стоит вопрос с вакциной БЦЖ, которая вообще отсутствует. Поэтому почти весь груз, по вакцинации ложится на плечи семьи. Министерство нас заверило, что до конца года проблема будет решена. Сложившаяся ситуация, не зависит ни от области, ни от управления здравоохранения.

Готовность к внедрению пилотного проекта по реформированию здравоохранения.

С 2011 года идет реформа в медицинской отрасли. В ней задействованы четыре пилотных региона — Винницкая, Днепропетровская, Донецкая области и город Киев. Однако, по объективным на то причинам, проект, который реализовывался в Донецкой области — остановлен. Следовательно, в соответствующие постановления Кабинета Министров Украины внесены изменения и вместо Донецкой пилотный проект будет реализован в Закарпатской области. И уже со следующего года мы будем отрабатывать новые организационные механизмы функционирования отрасли. Мы должны быть готовы к изменениям, как в финансовом обеспечении, так и в структуре управления здравоохранения области. Прежде всего речь идет о создании коммунальных предприятий на базе областных медицинских учреждений.

Также мы должны выработать унифицированную, прозрачную и демократическую систему подбора и назначения начальников отделов здравоохранения в нашей области.

— Разработка клинических маршрутов пациента по каждой нозологии.

Мы с вами на пороге реорганизации отрасли, около 40 процентов пациентов сразу начинает лечение на 3-м уровне. В чем дело? Где преемственность в оказании медицинской помощи между первичным, вторичным и третичным уровнями ее предоставления? Полноценно ли функционируют сегодня центры первичной медико-санитарной помощи и учреждения вторичного уровня? Почему мы тратим в областных учреждениях огромные средства на те вещи, которые должны делаться в районах?

— Структура отрасли. Настоящее требует изменения структуры медицинской отрасли. У нас есть много наработок, внедрений, куча "пройденного" и "заслушанного". Но, если мы хотим стать полноценными участниками пилотного проекта — первоочередным вопросом является завершение создания центров ПМСП и внедрение механизма прикрепления населения к врачу, что оказывает первичную медицинскую помощь и его свободного выбора и замены!

Хочу напомнить, что с 1-го января 2015 г. финансирование первичного уровня оказания медицинской помощи будет происходить исключительно через центры ПМСП. Поэтому реорганизация АОПСМ в структурные подразделения центров первичной медико-санитарной помощи является насущной.

— Создание на базе ФАПов амбулатории. Это хорошая вещь, потому что мы приближаем врачебную помощь к населению. У нас уже немного осталось таких ФАПов, но … у нас 15% штатных единиц первичного звена не занятые и оснащенность учреждений ПМСП не соответствует требованиям табеля оснащения. И если, я надеюсь на это, в октябре будет распределение специалистов, окончивших 6-й курс и мы кадровую ситуацию исправим, то с материально-техническим оснащением вопрос стоит гораздо острее. Отдельно обращаюсь к начальникам отделов здравоохранения: "ищите мотивацию для молодого врача, чтобы он оставался работать на селе". Без помощи властей в этих вопросах нам не обойтись.

— Что касается второго уровня оказания медицинской помощи. Нужно создать госпитальные округа, которые де-факто у нас на бумаге и отработаны. Вместе с тем, я согласен с мнением, что создание госпитальных округов возможно только после проведения административно-территориальной реформы. Заблаговременно — это только неоправданные расчеты, проблемы и лишние эмоции.

— О работе коллегии. На следующей коллегии подводим итоги работы отрасли за 9-ть месяцев и сосредотачиваемся на острых проблемах. Также есть два вопроса которые меня и управления, как главного распорядителя средств, очень волнуют. Это объективная оценка работы реформированной уже в области экстренной медицинской помощи. Какие за это время возникли первоочередные проблемы и каковы пути их решения.

А также стратегия развития екстрокорпорального гемодиализа в Закарпатской обл.

Первоочередность эта определена затратами, которые несет отрасль.

И самое главное. Любые структурные изменения в организации, ликвидации, реорганизации здравоохранения области должны идти только после согласования с общиной. Мы не вправе делать правильные вещи исподтишка. Проводить общественные слушания — мало. Общину нужно убеждать. Если вы декларируете правильные вещи и вас община не поддерживает — не делайте этого. Или вы плохо объяснили и не убедили, или еще не время ».