Меньше врачей и меньше … больных. Медицинская реформа изменит подход к лечению

«Реформа медицины у нас назрела и даже перезрела. На сегодня ни у одного человека нет сомнений, что нынешнее состояние медицины не устраивает никого: ни больных, ни медперсонал, ни власть », — заявил на пресс-конференции в пресс-центре газеты« Воскресенье »начальник областного управления здравоохранения Роман Шницер . По словам господина Романа, сейчас в обществе понимания реформы достаточно однобокое: мол, это сплошная оптимизация, уменьшение расходов и сокращение кадров. «Но любая реформа — это прежде всего инвестиции: финансовые, интеллектуальные и т.д. А инициатором и основным проводником реформы должна быть власть », — отметил чиновник.
Главной ошибкой развития нынешней медицины в Украине в целом и на Закарпатье в частности является чрезмерная специализация второго уровня помощи. «Зачем, к примеру, содержать в районе роддом, если там 8 рождений в год? Это крайне нерационально », — убеждает Роман Шницер.

 «Сейчас в районах свои кардиологи, онкологи и другие-ологи. Надо понять: недостаточно научить, подготовить высококвалифицированного специалиста и отправить его в район. Ибо таким образом мы создаем условия для их профессиональной деградации. Специализация должна иметь под собой определенный материальный ресурс, необходимую техническую базу, иначе каждый такой специалист — это лишь обычный фтизиатр, — отметил Роман Шницер. — То что должен делать третий уровень (специализированные медицинские учреждения с самым передовым оборудованием) сегодня у нас, к сожалению, перевели в другой ».

Роман Шницер признает, что с переходом на систему обязательной страховой медицины (а принятие соответствующего закона господин Роман считает нужным и неотвратимым), многим специализированным медикам придется искать другое место работы. Начальник управления здоровья прогнозирует, что в Закарпатье это повлечет серьезный отток специалистов на Запад, в частности в соседние Словакию и Венгрию. «Конечно, будет очень хорошо, если эти люди смогут переквалифицироваться в семейного врача здесь, дома. В странах Евросоюза сейчас масса вакансий на узкопрофильных медиков, одновременно именно семейный врач является наиболее престижной и желанной профессией ».

Скоро так будет и у нас, прогнозирует господин Роман. Одновременно, говорит, что прежде всего к реформе нужно подготовить общество. «Наши люди обычно довольно негативно воспринимают любые серьезные изменения. К тому же реформы — это серьезное сопротивление в среде самих медиков. Именно поэтому следует проводить основательную информационную и просветительскую кампании о преимуществах новой системы здравоохранения ». Несмотря на это, господин Роман считает, что ментально Закарпатье больше всех из всех других регионов Украины готово к реформе.
По его мнению, сегодня в крае есть большой избыток стационарных коек, которые работают неэффективно. В медицинских учреждениях часто немотивированно содержатся амбулаторные больные, которые вполне могли бы проходить лечение и дома. Между тем средства на содержание действительно серьезно больных распыляются. Получается, человека положили в больницу, а помочь ему не за что. «К тому же зачем человека удерживать в стационаре неделю-две, если при эффективном лечении она может находиться там вдвое меньше? В частности, в Израиле в среднем этот показатель составляет — 2,3 дня. У нас же — 10,5-10,6. Однако и это немного, если сравнить с показателями 2001-го — 16,7 дня ».

И процесс оптимизации таки происходит, ведь он, по словам Романа Шницера, неотвратим. Так, в частности, в Закарпатской областной клинической больнице количество стационарных койко-мест по сравнению с  2001 годом сократилось с 925 до 590. «Благодаря оптимизации нам удалось получить 143-161 гривну средств на один койко-день для обеспечения больного. А это около 97-98% нужного полного медицинского обеспечения ». Оптимизация происходит и в районных, и в городских учреждениях. Но как и насколько — эти вопросы решатся в ходе внедрения медицинской реформы, говорит начальник медицинского управления.

Напомним, сейчас пилотные проекты по внедрению реформы медицины уже продолжаются в Донецкой, Днепропетровской, Винницкой областях и в Киеве (их регулирует соответствующее постановление Верховной Рады). По словам Романа Шницера, пока результаты их более чем положительные.

Будьте першим, додайте коментар!

Залишити відгук